Serdil Radiologia

Achados por imagem na Ressonância Magnética das doenças desmielinizantes: ensaio pictórico

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Autores
Duarte RD
Soder JB
Mendes L
Basile BR
Carvalho GM
Copetti J
Mattioti S

Instituição
SERDIL/Fundação Saint Pastous

Introdução
Doenças desmielinizantes (DD) é um grupo de doenças da substância branca com componente inflamatório que pode destruir a mesma. O oligodendrócito é a célula responsável por revestir o axônio concentricamente a fim de formar a bainha de mielina. Hoje há evidências que além da mielina outros tecidos cerebrais são afetados pelas DD como os axônios e neurônios. O papel da ressonância magnética (RM) é de fundamental relevância na identificação desses processos. Podemos dividir essas doenças em primárias e secundárias ou baseados na sua etiologia: auto-imune (ou idiopática), viral, vascular (hipóxica ou isquêmica), metabólica, tóxica e traumática.

Objetivo
Mostrar as diferentes formas de apresentação na RM das doenças desmielinizantes.

Material e Método
Estudo retrospectivo do arquivo digital de RM da clínica Serdil - Fundação Saint Pastous, Porto Alegre - RS, no período de 01/01/2000 a 31/05/2007. Foi, então, realizado revisão dos casos selecionados a fim de identificar diferentes aspectos de apresentação deste grupo de doenças.

Resultados e Conclusão
O diagnóstico das DD é baseado nos sinais e sintomas clínicos dos pacientes. O principal papel da RM é confirmar ou não a suspeita clínica e sugerir uma alternativa diagnóstica para o paciente com sintomas neurológicos. A RM faz parte dos critérios de Mc Donald para o diagnóstico de esclerose múltipla e tem papel importante para diferenciar as DD secundárias.

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